На Nexus Mods появился амбициозный и масштабный мод Sanguinaire для Fallout 4 от Christopher4684. Этот фанатский проект, вдохновлённый вселенной «Мир тьмы» (World of Darkness, вселенная Vampire: The Masquerade), позволяет превратиться в вампира. Более того, он добавляет множество сопровождающих элементов, связанных с бледными кровопийцами. Например, кланы, в которые можно вступить ради получения определённых прибавок к характеристикам. Sanguinaire привносит в Fallout 4 специфическую версию вируса рукотворной эволюции (FEV). Игрок может подхватить её при исследовании мира, после чего ему даётся 72 часа на излечение. Если не успеть, то персонаж превратится в вампира. Он сможет питаться кровью NPC: подкрадываться к ним сзади, валить на землю и утолять жажду.